Browsing by Author "Webb, Laura"

Tämän tutkielman tarkoituksena on selvittää, ehkäiseekö primaari-infektioon aloitettu antibiootti reaktiivista artriittia (ReA) ja muita infektion jälkeisiä niveloireita, ja lieventääkö se ReA:n oireita tai kestoa. Lisäksi tehdään katsaus shigelloosiin sairastuneiden potilaiden antibioottien käyttöön sekä aineistossa esiintyviin Shigella-lajeihin ja -alalajeihin. Aineistona käytettiin Hannun, Mattilan, Siitosen ja Leirisalo-Repon keräämää aineistoa, josta he julkaisivat vuonna 2005 väestötason tutkimuksen Shigellan aiheuttaman reaktiivisen artriitin esiintyvyydestä ja kliinisestä kuvasta suomalaisilla Shigella-positiivisen näytteen antaneilla henkilöillä. Aineisto kerättiin kyselylomakkein ja diagnostiikkaa tarkennettiin tapaus-kontrollivertailulla ja kliinisellä tutkimuksella. Kaikkiaan 211:sta Shigella-positiivisen ulostenäytteen antaneista 86% oli saanut antibioottikuurin. Niveloireiset saivat ripuli-infektioon tehokkaan antibiootin muita useammin ja varhaisemmin, vaikka tilastollista eroa ei ryhmien välille saatu (p=0.155 ja p=0.170). ReA:n taudinkuvaan ripuli-infektioon aloitetulla antibioottihoidolla oli mahdollisesti lieventävä vaikutus, kuitenkaan tilastollisesti merkitsevää eroa ei syntynyt. Pienestä otoskoosta johtuen, ottaen huomioon ReA/ReATEB esiintyvyys, jää tämän tutkimuksen perusteella epäselväksi onko Shigella-infektioon aloitetulla antibioottihoidolla merkitystä reaktiivisen niveltulehduksen (ReA) ja reaktiivisen jänne-, luuliitoksen tai limapussin tulehduksen (ReATEB) kehittymisen kannalta.