Lääkityslista ja Omakanta lääkehoidon hallintaa tukevina työkaluina pitkäaikaissairaiden omahoidossa

Suomalainen lääkepolitiikka korostaa rationaalista eli järkevää lääkehoitoa, joka on vaikuttavaa, turvallista, taloudellista ja yhdenvertaista. Lääkehoidon kokonaisuuden hallinta on tärkein tavoite rationaalisen lääkehoidon edistämisessä ja toteuttamisessa. Se on myös turvallisen lääkehoidon toteutuksen edellytys omahoidossa. Ajantasainen lääkityslista ja Omakanta-palvelu ovat tärkeitä työkaluja lääkityslistojen hallintaan ja pitkäaikaissairaiden omahoidon tueksi. Tämän tutkimuksen tavoitteena oli, miten hyvin pitkäaikaissairailla on lääkehoidon kokonaisuus hallinnassaan. Tarkempina tavoitteina oli selvittää: 1) Tietävätkö pitkäaikaissairaat ja haluaisivatko he tietää lääkehoitonsa tavoitteet?; 2) Kuinka yleisesti ja minkälaisia lääkityslistoja pitkäaikaissairailla on käytössään?; 3) Käyttävätkö pitkäaikaissairaat Omakanta-palvelua?; ja 4) Mitkä taustatekijät ovat yhteydessä hyvään lääkehoidon hallintaan? Poikkileikkaustutkimus toteutettiin lääkkeiden käyttäjille suunnatulla Internet-kysellä loka-marraskuussa 2017. Linkki kyselyyn oli avoimesti kaikkien saatavilla Lääkealan turvallisuus- ja kehittämiskeskus Fimean verkkosivustolla ja Lääketietokeskuksen ylläpitämällä Lääkeinfo-sivustolla. Lisäksi lääkeinformaatioverkoston jäsenet välittivät kyselyä eteenpäin omissa kanavissaan. Kyselyyn saatiin kaikkiaan 1020 vastausta, joista ainoastaan pitkäaikaissairaiden vastaukset (n=844) otettiin mukaan tähän tutkimukseen. Pitkäaikaissairaat raportoivat tietävänsä kaikkien käyttämiensä reseptilääkkeiden käytön tavoitteet (92% pitkäaikaissairaista). Lääkityslista oli käytössä 39 %:lla vastanneista pitkäaikaissairaista. 65-vuotta täyttäneistä pitkäaikaissairaista se oli 60 %:lla (OR 0,223; CI 0,103-0,485) ja monilääkitystä 58 %:lla (OR 0,218; IC 0,127-0,376). Pitkäaikaissairaiden lääkityslistoista 44 % oli sähköisessä muodossa. Suurin osa pitkäaikaissairaista (92 %), joilla oli lääkityslista, raportoi sen olevan ajantasainen. Omakanta-palvelua raportoi käyttäneensä 93 % pitkäaikaissairaista. Tämän tutkimuksen perusteella pitkäaikaissairaat tietävät hyvin käyttämiensä reseptilääkkeiden käytön tavoitteet, mutta ajantasainen lääkityslista on vain harvalla pitkäaikaissairaista. Suuri osa pitkäaikaissairaiden käytössä olevista lääkityslistoista on sähköisessä muodossa ja Omakantaa käytetään laajasti. Terveydenhuollon ammattilaisten kannattaisi kohdentaa tiedottamista ja tukea lääkityslistan laatimiseen ja päivittämiseen erityisesti ikääntyneille ja monilääkityille.