Echocardiography as a diagnostic method for patients with aortic stenosis : An overview on the use of echocardiography and methods of treatment for elderly patients

Aortastenos är den främsta typen av hjärtklaffsjukdom bland åldringar, som ofta leder till intervention genom att byta ut den stenotiska klaffen. Då samhällets åldersstruktur förskjuts mot en allt äldre befolkning och den förväntade livslängden ökar, är prognosen att prevalensen av aortastenos ökar. Detta leder till en större mängd patienter och ökade utgifter. Hjärtultraljud, d.v.s. ekokardiografi, är det viktigaste enskilda verktyget för att bedöma graden av aortastenos hos patienter. En erfaren kliniker kan bedöma sjukdomens allvarlighet enbart med ultraljud, medan patientens hälsa som helhet även beaktas i samband med undersökningen. Beslut om typ av intervention och tidpunkten för intervention bör göras av ett hjärt-team bestående av kardiologer, hjärtkirurger, radiologer, interventionella radiologer samt anestesiologer. Vård sker genom att byta ut den stenotiska klaffen mot en funktionell syntetisk klaff, antingen genom öppen hjärtkirurgi eller perkutan kateterburen aorttaklaffimplantation. Hjärtultraljud används för att bedöma prognosen för patienterna och för att styra val av vård, enligt fynden på hjärtultraljudet. Denna översikt behandlar användningen av transthoracalt hjärtultraljud för bedömning av graden av aortastenos och sjukdomens allvarlighet, samt hjärtultraljudets fördelar och begränsningar. Översikten innefattar även en rapport om de kliniska resultat som erhållits av 30st patienter som genomgått behandling för aortastenos genom öppen hjärtkirurgi eller kateterburen aorttaklaffimplantation som del av AS-AMYL studien vid Helsingfors Universitetssjukhus.