Browsing by Subject "http://www.yso.fi/onto/mesh/D015524"

Raskauden aikana vallitseva lievä immunosupressiotila ja raskauteen liittyvä limakalvoturvotus saattavat altistaa äkillisille sivuontelotulehduksille. Keräsimme tiedot HYKS:n Korvaklinikalla vuosina 2010 – 2015 hoidetuista raskaana olevista, äkilliseen sivuontelotulehdukseen sairastuneista potilaista (95 potilasta). Verrokkiryhmä (91 potilasta) muodostettiin vuoden 2013 vastaavanikäisistä ei-raskaana olevista sivuontelotulehduspotilaista. Kaikille potilaille oli tehty poskiontelopunktio, jonka yhteydessä oli otettu bakteeriviljelynäyte. Kymmenelle raskaana olevalle oli aiemmin tehty poskiontelotoimenpide, verrokeista ei kenellekään. Verrokit olivat saaneet raskaana olevia useammin mikrobilääkitystä ennen erikoissairaanhoitoon lähettämistä. Raskaana olevien bakteeriviljelynäytteissä oli verrokkeja useammin bakteerikasvua. Yleisimmät patogeenit olivat (raskaana olevat vs. verrokit): Streptococcus pneumoniae 43 vs. 21 % (p = 0,001), Haemophilus influenzae 22 vs. 16 % (p = 0,33), Moraxella catarrhalis 11 vs. 2 % (p = 0,03) ja Staphylococcus aureus 2 vs. 4 % (p = 0,44). Streptococcus pneumoniae -infektioiden osuus oli suurimmillaan viimeisellä raskauskolmanneksella. Molemmissa ryhmissä sivuontelotulehduksia sairastettiin eniten virusten aiheuttamien ylähengitystieinfektioiden vilkkaimman epidemiakauden aikana eli talvisin ja keväisin. Raskaus ei muuta äkillisten sivuontelotulehdusten aiheuttajia, mutta raskauden aikana on enemmän pneumokokkitulehduksia. Raskaudenaikaisten sivuontelotulehdusten ensilinjan antibioottihoidon on siksi aina katettava Streptococcus pneumoniae.