Browsing by Author "Talvasto, Akseli"

Kubitaalitunnelioireyhtymässä (CuTs) kyynärhermo (n. ulnaris) joutuu pinnetilaan kyynärpään alueella. Kyynärhermon mahdollisia pinnepaikkoja tunnetaan useita, yleisimpänä pinnepaikkana toimii ranteen pikkusormenpuoleisen koukistajalihaksen (m. flexor carpi ulnaris) proksimaalisia päitä yhdistävän sidekudosrakenteen, Osbornen ligamentin, alapuolella. Osbornen ligamentin, olkaluun sisemmän sivunastan (Epicondylus medialis) ja luisen kyynärpään (Processus olecranon) rajaamaa tunnelimainen rakenne on nimetty kubitaalitunneliksi. Keväällä 2020 julkaistussa tutkimuksessa Sang Ki Lee et. al löysivät yhteyden CuTs-oireiden, ja potilaan kyynärhermon ja kubitaalitunnelin pinta-alojen suhteen välillä. Tämän suhteen kirjoittajat nimesivät NSR:ksi (nerve-soft-tissue-ratio). Tämä tutkielma koostuu kahdesta osiosta, jotka ovat kirjallisuuskatsaus ja kadaaveritutkimus. Kirjallisuuskatsauksessa käydään lävitse yleisimmät anatomiset rakenteet johon kyynärhermo voi joutua pinnetilaan. Tässä katsauksessa käydään lävitse Strutherin arkaadi (arcade of Struther’s, SA), Osbornen ligamentti, m. anconeus epitrochlearis ja sormien pinnallinen koukistajalihas (m. flexor digitorum superficialis). Tutkimuksessani selvitin mahdollisia yhteyksiä muiden anatomisten tekijöiden ja näiden pinta-alojen välillä. Aineistona toimi kymmenen (n = 10) Anatomian osastolle opetuskäyttöön ruumiinsa testamentanneen henkilön oikeaa yläraajaa. Yläraajat dissekoitiin ja suureet mitattiin käsin. Mitatut suureet analysoitiin lineaarisella regressioanalyysillä. Tutkimuksessani löytyi tilastollinen yhteys kubitaalitunnelin poikkileikkauksen pinta-alan ja henkilön olkavarren (Os humerus) pituuden välillä (p<0,05). Aineistoni mediaani NSR vastasi alkuperäistä Sang Ki Lee et. al tutkimusta (15,6%). Tämän tutkimuksen löydökset voivat ohjata jatkotutkimuksia. Itsessään tämän tutkimuksen lyödöksien kliininen käyttökelpoisuus on vähäistä.