Browsing by Author "Abdelhakim, Salem"

Pään ja kaulan alueen levyepiteelikarsinoomat (Head and neck squamous cell carcinoma, HNSCC) ovat joukko syöpäkasvaimia, joihin sairastuneilla on alhainen viiden vuoden eloonjäämisennuste. Näin ollen on tärkeää tunnistaa biomarkkereita, joita voidaan kliinisesti hyödyntää ja näin parantaa pään ja kaulan alueiden syöpäpotilaiden hoitoa. Tuoreet tutkimukset tukevat toll-like reseptorien (TLR) roolia karsinogeneesissä, joten suoritimme tämän systemaattinen katsauksen ja meta-analyysin TLR-immunoekspression ennustearvon arvioimiseksi HNSCC-potilailla. Kokosimme yhteen tulokset 13 tutkimuksesta, joihin osallistui kaiken kaikkiaan 1825 potilasta; näistä kuusi tutkimusta katsottiin päteviksi kvantitatiiviseen synteesiin eli meta-analyysiin. TLR-1-5 ja TLR-9 korkeampi immunoekspressio liittyi HNSCC-potilaiden kliinisten oireiden huononemiseen. Tämän lisäksi korkeiden TLR-3, 4, 5, 7 ja 9 tasojen havaittiin ennustavan potilaiden eloonjäämisennustetta. Suoritetun meta-analyysin mukaan TLR-7 yli-ilmentyminen on yhteydessä korkeampaan selviytymisasteeseen HNSCC-potilailla (HR 0,51; 95 % CI 0,13–0,89; I2 34,6 %), kun taas korkea TLR-5 ilmentyminen ennusti matalampaa selviytymisastetta. Tämän katsauksen yhteenvetona voidaan todeta, että TLR:t voivat tuottaa jonkinlaista ennustearvoa HNSCC-potilaille, mutta pienen otannan ja muiden metodologisten rajoitteiden vuoksi on tarve samankaltaisille hyvin suunnitelluille tutkimuksille eri populaatioiden kesken, ennen kuin voidaan suositella toll-like reseptoreita luotettavaksi eloonjäämisennusteen arviointityökaluksi. Aihealue on kuitenkin sellainen, jota jatkuvasti tutkitaan, ja jota jatkuvasti ymmärretään paremmin. Lähivuosien aikana voidaan olettaa, että yhteys pään ja kaulan alueiden syöpien ja biomarkkerien välillä tullaan ymmärtämään paremmin.