Browsing by Author "Juppo, Mona"

Atooppinen ihottuma (AD) on yleinen ihosairaus lapsilla ja sillä on suuri vaikutus lapsen ja perheen elämänlaatuun (QoL). On erityisen tärkeää hoitaa kyseistä sairautta jo varhaisessa lapsuudessa. Tämä tutkimus on välianalyysi 3-vuotisesta satunnaistetusta takrolimuusi- ja kortikosteroidihoitoja vertailevasta seurantatutkimuksesta. Kyseisessä tutkimuksessa 152 Suomessa asuvaa 1–3-vuotiasta lasta, jolla oli joko keskivaikea tai vaikea AD, satunnaistettiin saamaan joko paikallista hydrokortisonia (tarvittaessa hydrokortisoni-17-butyraattia) tai 0.03% takrolimuusivoidetta (tarvittaessa 0.1% voidetta). Tavoitteena oli havaita vaikeusasteessa, ihottuman pinta-alassa, elämänlaadussa ja kutinassa tapahtuvat muutokset ja verrata näitä hoitoryhmien välillä. Hoidon tehokkuuden arvioimisessa käytettyjä mittareita olivat ihottuman pinta-ala, Eczema area and severity index (EASI), the Infants' Dermatitis Quality of Life Index (IDQOL) ja kutina-asteikko. Tässä analyysissä käytettiin tutkimukseen osallistuneiden potilaiden lähtötilanteen, 12, 24 ja 36 kuukauden kohdalta saatuja tietoja. Molemmissa hoitoryhmissä AD:n vaikeusaste lieventyi ja potilaiden elämänlaatu parani eniten ensimmäisen hoitovuoden aikana. Mediaani EASI-pisteet laskivat 85% ja mediaani IDQOL-pisteet laskivat 57% lähtötilanteesta. 12 kk kohdalla takrolimuusilla hoidetuilla potilailla oli tilastollisesti merkitsevästi pienemmät EASI-pisteet ja pienempi ihottumapinta-ala kuin hydrokortisonilla hoidetuilla potilailla. Tämän jälkeen erot ryhmien välillä olivat pieniä ja suuria muutoksia mitatuissa suureissa ei nähty. Vaikka näkyviä ihottuman merkkejä ei potilaalla ollut, saattoi elämänlaatu silti olla heikentynyt. Elämänlaatuun vaikutti siis muutkin tekijät kuin ihon kunto.