Browsing by Author "Pesonen, Viivi"

Now showing items 1-1 of 1

Kasvainkudoksen T-solumäärien yhteys kasvaimen kliiniseen ja molekyyligeneettiseen kuvaan kolorektaalisyövässä

Pesonen, Viivi (2022)

Sairastuvuus syöpätauteihin lisääntyy maailmassa jatkuvasti. Kolorektaalisyöpä eli paksu- ja peräsuolen syöpä on maailman kolmanneksi yleisin syöpä ja sen yksi voimakkaasti yleistymässä olevista syövistä. Sen esiintyvyys on vahvasti kytköksissä moderneihin länsimaisiin elintapoihin. Kolorektaalisyöpiä ja syöpiä ylipäätään on tavattu luokitella syövän levinneisyyden ja syöpäkasvaimen ominaisuuksien mukaisesti. Huomiota on kiinnitetty kasvaimen mutaatioprofiiliin ja histologisiin ominaisuuksiin. Viime aikoina on alettu enenevissä määrin kiinnittää huomiota myös kasvaimen mikroympäristön ja erityisesti sen immuunikontekstuurin merkitykseen. On kehitetty uusia ja lupaavia immuno-onkologisia syöpälääkkeitä, jotka valjastavat elimistön omat puolustussolut toimimaan syöpäsoluja vastaan. Immunoscore-luokittelu on menetelmä, jolla pisteytetään luokkiin 0-4 immuunipuolustuksen T- solujen tiheyttä syöpäkasvaimen alueella sen mukaan, kuinka paljon kasvaimesta löytyy CD3+- T-soluja ja sytotoksisia CD8+-T-soluja. Korkeampi Immunoscore-luokka merkitsee suurempaa T- solutiheyttä syöpäkasvaimen alueella. Tutkielmassani olen kartoittanut 236 suomalaiselta kolorektaalisyöpäpotilaalta kerätyistä näytteistä, miten Immunoscore-luokka assosioituu potilaan syövän kliiniseen ja molekyyligeneettiseen kuvaan. Korkeamman Immunoscore-luokan nähtiin olevan yhteydessä potilaan parempaan tautispesifiseen selviytymiseen, mutta toisaalta kun otettiin huomioon myös muut potilaan ennusteeseen vaikuttavat muuttujat, jäi yksin Immunoscore-luokan ennustevaikutus heikoksi. Immunoscore-luokka 4 ennusti tällöin lähes tilastollisesti merkitsevästi parempaa tautispesifistä selviytymistä. MSS-tyyppisten näytteiden yhteydessä nähtiin korkeamman Immunoscore-luokan olevan yhteydessä suurempaan mutaatiomäärään. Tulokset aikaisempien tutkimusten viitekehyksessä viittaavat siihen, että Immunoscore-luokitellulla voisi olla kliinistä annettavaa tuomaan tietoa kasvaimen immunologisista piirteistä, ainakin korkeimpien ja matalimpien Immunoscore-arvojen osalta. Lisää tutkimuksia kaivataan kartoittamaan, kuinka kasvainten immuunikontekstuuria voidaan luokitella niin, että pystyttäisiin seulomaan immuno-onkologisista lääkkeistä eniten hyötyviä potilaita.

Now showing items 1-1 of 1

Browsing by Author "Pesonen, Viivi"

Yhteystiedot

HELSINGIN YLIOPISTO