Browsing by Author "Sääksjärvi, Iiris"

Melanooman esiintyvyys on kasvussa maailmanlaajuisesti. Vuosittainen kasvu esiintyvyydessä on 3–7 prosentin luokkaa (Leiter et al., 2020). Sairastuneiden joukossa on myös nuoria potilaita. Metastaattinen melanooma on huonoennusteinen syöpä, jonka varhainen diagnostiikka on hoidon onnistumisen kannalta erityisen tärkeää. Melanooman esiintyvyyden kasvu lisää tarvetta myös kielimetastaasien paremmalle tuntemiselle kliinisessä työssä. Tämä tutkielma sisältää sekä suomalaisen tapausselostuksen että systemaattisen kirjallisuuskatsauksen englanninkielisessä kirjallisuudessa raportoiduista potilastapauksista. Tutkimuksen tavoitteena on lisätä ammattilaisten tietoutta taudin kliinisistä ja histologisista piirteistä. Systemaattinen tiedonhaku suoritettiin neljässä eri online-tietokannassa (PubMed, Medline, Web of Science ja Scopus). Systemaattinen kirjallisuuskatsaus toteutettiin PRISMA-protokollan mukaisesti kahden itsenäisen tutkijan toimesta toisistaan riippumatta. Tutkimuksessa käsitellään kaiken kaikkiaan 24 potilastapausta, joissa potilaalla oli diagnosoitu melanooman kielimetastaasi. Näistä potilaista 10 oli naisia (42 %) ja 14 miehiä (58 %). Potilaiden ikä vaihteli 27 vuodesta 86 vuoteen keski-iän ollessa 54,9 vuotta. Keskimääräinen ajanjakso primaarikasvaimen ja kielen metastaasin havaitsemisen välillä oli 4,5 vuotta. Metastaasit olivat useimmiten oireettomia tai vähäoireisia. Kyseisillä potilailla taudin ennuste oli huono; potilaiden keskimääräinen elinaika oli vain 2,9 kuukautta kielimetastaasin havaitsemisen jälkeen. Tutkimuksen tulokset korostavat hyvän anamneesin merkitystä taudin varhaisen diagnostiikan kannalta, sillä sairastuneet ovat hyvin eri-ikäisiä, metastaasit usein vähäoireisia ja ajanjakson pituus primaarikasvaimen ja kielimetastaasin havaitsemisen välillä vaihtelee suuresti. Kielen tuumoreita diagnosoidessa tulisi pitää mielessä melanooman metastaasin mahdollisuus.