Skip to main content
Login | Suomeksi | På svenska | In English
Browsing by Author "Tuominen, Samuli"

Sort by: Order: Results:

  • Tuominen, Samuli (2024)
    Tausta: Lääkehaitat ikääntyneillä ovat yleisiä. Farmakogenetiikka vaikuttaa monien yleisesti käytettyjen lääkkeiden metaboliaan ja voi osaltaan selittää lääkkeiden haittavaikutuksia. Tutkimuksessa tarkastellaan kotihoidon, kahden suuren päivystyksen sekä sairaalassa kaatuneiden ikääntyneiden potilaiden lääkelistojen avulla farmakogeneettisesti merkittävien lääkkeiden käytön yleisyyttä ja hyödyntämällä tietoja niitä metaboloivien entsyymien ja kuljettavien kuljetusproteiinien eri fenotyyppien yleisyydestä arvioidaan, kuinka suuren osan potilaista hoitoon tieto farmakogenetiikasta voisi vaikuttaa. Menetelmät: Aiemmissa tutkimuksissa kerätyt Tampereen kotihoidon aineisto (n=3091), Espoon päivystyksen aineisto (n=488), Tampereen yliopistollisen sairaalan (Tays) päivystyksen aineisto (n=106) ja Taysissa sairaalahoidon aikana kaatuneiden aineisto (n=106) analysoitiin lääkelistojen perusteella. Farmakogeneettisesti merkittävien lääkkeiden käytön yleisyyttä tutkittiin entsyymeittäin ja kuljetusproteiineittain. Tulokset: Lähes neljällä viidestä (78,4 %) aineiston potilaista oli käytössä ainakin yksi farmakogeneettisesti merkittävä lääke (vaihtelu aineistojen välillä 77,9–81,6 %). Kymmenen yleisimmin käytössä olevaa farmakogeneettisesti merkittävää lääkettä kattoivat yli 80 % kaikkien farmakogeneettisesti merkittävien lääkkeiden käytöstä aineistossa. Kahta tai useampaa farmakogeneettisesti merkittävää lääkettä käytti 15,3 % potilaista. Eniten käytetyt farmakogeneettisesti merkittävät lääkkeet vaihtelivat aineistoittain: kotihoitoaineistossa varfariini ja kodeiini olivat selvästi muita aineistoja yleisemmin käytössä. Sairaalassa kaatuneiden aineistossa CYP2D6:n kautta metaboloituvia lääkkeitä oli käytössä muita aineistoja enemmän. Johtopäätökset: Lähes 80 %:lla koko aineiston potilaista oli käytössä ainakin yksi farmakogeneettisesti merkittävä lääke. Kymmenen yleisintä farmakogeneettisesti merkittävää lääkettä kattoi yli 80 % kaikista aineiston farmakogeneettisten lääkkeiden käytöstä. Jatkossa olisi perusteltua selvittää potilastasolla lääkkeiden haittariskikuorman ja farmakogenetiikan yhteyksiä.