Browsing by Author "Viitala, Antti"

Prospektiivisessa ei-satunnaistetussa faasi-1 tutkimuksessa hoidettiin kymmenen eturauhasen hyvänlaatuista liikakasvua sairastavaa potilasta transuretraalisella ultraääniablaatiolla (TULSA, transurethral ultrasound ablation) reaaliaikaisessa MRI-ohjauksessa. Hoitovastetta arvioitiin uroflowmetrialla, PSA-mittauksilla sekä kattavalla kysymyslomakesarjalla (EPIC-26, IPSS, DAN-PSS, IIEF-5), jotka arvioitiin ennen hoitoa ja 3 kk, 6 kk, 9 kk ja 12 kk aikapisteissä. Eturauhasen MRI-tutkimus suoritettiin ennen hoitoa, sekä 3 kk ja 12kk aikapisteissä. Ennen hoitoa yhdeksän kymmenestä potilaasta oli käyttänyt virtsankulkua helpottavaa lääkitystä, josta kaikki pystyivät hoidon jälkeen luopumaan. Mediaanimuutos 12 kk kohdalla oli eturauhasen radiologisesti määritetyssä tilavuudessa -33%, PSA:ssa -43%, virtsan maksimivirtauksessa Qmax 101% ja IPSS oirekyselyssä -82%. Erektiokyvyssä tai suolen toiminnassa ei havaittu oleellisia muutoksia. Havaituista haittavaikutuksista vakavin oli hoidonjälkeinen epididymiitti joka vaati dreneerauksen yleisanestesiassa. Tutkimuksen puitteissa TULSA-menetelmä vaikuttaa turvallisuusprofiililtaan hyväksyttävältä ja kliinisten hoitotulosten puolesta lupaavalta hoitomuodolta hyvänlaatuisen eturauhasen liikakasvuun.