Browsing by Subject "gastric cancer"

Matriksin metalloproteinaasit ovat endopeptidaaseja, joilla on monipuolisia biokemiallisia ominaisuuksia. Ne voivat edistää syövän invaasiota ja metastasointia hajottamalla soluväliainetta. Korkea matriksin metalloproteinaasi 14 (MMP-14) ilmentyvyys mahasyöpäpotilaiden kudosnäytteissä on aiemmin todettu liittyvän huonoon ennusteeseen ja metastaasien läsnäoloon. Tavoitteenamme oli tutkia seerumin MMP-14 pitoisuuden merkitystä ennusteellisena tekijänä mahasyövässä. Aineisto sisälsi 240 Helsingin seudun yliopistollisessa keskussairaalassa vuosien 2000 ja 2009 välillä leikattua mahasyöpäpotilasta. Määritimme seerumin MMP-14 pitoisuudet enzyme-linked immunosorbent assay (ELISA) -menetelmällä. Tutkimme yhteyksiä seerumin MMP-14 pitoisuuden ja kliinispatologisten muuttujien välillä Mann-Whitney U ja Kruskal-Wallis testien avulla. Elossaolokuvaajat muodostettiin Kaplan-Meier menetelmää käyttäen. Korkea seerumin MMP-14 pitoisuus liittyi III-IV asteen tauteihin (p = 0.029) ja elinmetastaasien läsnäoloon (p = 0.022). Matalan seerumin MMP-14 pitoisuuden omaavien potilaiden tautispesifinen 5-vuotiselossaolo oli 49.2 % (95 % confidence interval [CI] 45.5-52.9), kun taas korkean seerumin MMP-14 pitoisuuden omaavilla se oli 22.1 % (95 % CI 15.2-29.0; p = 0.001). Korkea seerumin MMP-14 pitoisuus liittyi huonoon ennusteeseen histologisesti intestinaalista syöpää sairastavien potilaiden keskuudessa (hazard ratio [HR] 3.54; 95 % CI 1.51-8.33; p = 0.004), mutta ei diffuusia syöpää sairastavien potilaiden keskuudessa. Korkea seerumin MMP-14 pitoisuus osoittautui itsenäiseksi ennusteelliseksi tekijäksi monimuuttaja-analyysissä (HR 1.55; 95 % CI 1.02-2.35; p = 0.040). Tämä tutkimus osoittaa, ensimmäistä kertaa, että korkea seerumin MMP-14 pitoisuus mahasyövässä liittyy huonoon ennusteeseen ja metastaasien läsnäoloon.