Browsing by Subject "lymphangiogenesis"

Kielisyöpä (TSCC) on yksi yleisimmistä pään ja kaulan alueen syövistä, ja noin puolet siihen sairastuneista kuolee viiden vuoden sisällä diagnoosin saamisesta. Imusolmukkeisiin leviäminen on kielisyövän kohdalla yksi tärkeimmistä ennusteeseen vaikuttavista tekijöistä ja se on kielisyövässä yleisin kuolemaan johtava syy. Koska kieli on elimenä pääasiassa lihasta ja siinä on luontaisesti runsaasti imusuonia, voi kasvaimen angiogeneesillä ja lymfangiogeneesillä olla merkittävä rooli syövän kehittymisessä ja leviämisessä. Kielisyöpäpotilaiden yksilöllisen ennusteen ja hoidon suunnittelun kannalta hyödyllisiä merkkiaineita ja luokittelumenetelmiä on kuitenkin vähän. Tutkimuksemme keskittyi systemaattisen kirjallisuuskatsauksen menetelmin selvittämään, voidaanko veri- ja imusuonimerkkiaineita hyödyntää kielisyöpäpotilaiden ennusteen arvioinnissa. Katsauksemme löysi kolmesta sähköisestä tietokannasta ja yhdestä ulkoisesta lähteestä yhteensä 516 tutkimusta, joista 13 valikoitui lopulliseen analysointiin. Veri- ja imusuonimerkkiaineista tutkimuksia löytyi CD31, CD34, CD105, FVIII, LYVE-1 sekä D2-40 -merkkiaineista. Lopullisista 13 artikkelista seitsemän raportoi jonkin näistä merkkiaineista olevan yhteydessä kielisyöpäpotilaiden alentuneeseen ennusteeseen. Lupaavimmat tulokset koskivat imusuonimerkkiainetta D2-40, josta hakumme tuotti 3 artikkelia. Kahdessa näistä tutkimuksista D2-40-positiivisten suonten korkean määrän raportoitiin olevan yhteydessä alentuneeseen kokonaisselviytymiseen. Kolmannessa tutkimuksessa havaittiin D2-40- ja FVIII-positiivisten suonten välisen suhteen olevan yhteydessä alentuneeseen kokonaisselviytymiseen. Muita merkkiaineita koskevat tulokset olivat ristiriitaisia. Katsauksemme pieneen otokseen vedoten ja osittain lupaavista tuloksista huolimatta, ei mitään tutkituista veri- ja imusuonimerkkiaineista voida vielä suositella kliiniseen käyttöön. Aiheesta tarvitaan lisää tutkimuksia, ennen kuin voidaan tehdä luotettavia johtopäätöksiä merkkiaineiden ennusteellisesta roolista. Systemaattinen katsauksemme ”Prognostic value of blood and lymphatic vessel markers in tongue cancer: A systematic review” julkaistiin viime vuonna kansainvälisessä julkaisusarjassa [Almahmoudi ym. Cancer Science 2019;110(11):3424-3433].