Browsing by Subject "krooniset koliikit"

Koliikki eli ähky on yleisin hevosen ruuansulatuskanavaan liittyvistä oireyhtymistä, mutta vain pieni osa ähkytapauksista on luonteeltaan kroonisia ja / tai toistuvia. Kroonisten ja toistuvien ähkyjen taustalla voi olla patofysiologialtaan hyvinkin erilaisia aiheuttajia, kuten toiminnallisia, infektiivisiä tai neoplastisia sairauksia tai parasiittitartuntoja. Kirjallisuuskatsauksessa käsitellään yleisimpiä hevosen kroonisia ja toistuvia ähkyjä aiheuttavia sairauksia ja oireyhtymiä, joita ovat impaktiot, motiliteettihäiriöt, tulehduksellinen suolistosairaus (inflammatory bowel disease, IBD), mahahaavat, parasiitit, enteriitit/koliitit, peritoniitti, kasvaimet ja grass sickness. Perusteelliset anamnestiset tiedot ja järjestelmällisesti suoritettu kliininen perustutkimus sekä laboratorionäytteiden tulkinta ovat välttämättömiä toimenpiteitä lopulliseen diagnoosiin pyrittäessä. Kroonisten ja toistuvien ähkyjen aiheuttajien erotusdiagnostiikassa hyödyllisiä menetelmiä ovat mm. ultraääni- ja röntgentutkimukset, vatsaontelon nesteen analysointi, mahalaukun tähystys, hiilihydraattien imeytymistesti, laparotomia/laparoskopia ja biopsiat (mm. suolisto, imusolmukkeet). Eläinlääketieteellisen tiedekunnan kliinisen laitoksen ja Helsingin yliopistollisen eläinsairaalan suureläinklinikan tutkimusprojektissa oli mukana 12 toistuvista koliikeista kärsivää hevosta. Hevosille tehtiin perustutkimuksen lisäksi mm. ultraääni- ja röntgentutkimukset, mahalaukun tähystys, ksyloosin imeytymistesti ja peräsuolibiopsia. Suurimmalla osalla hevosista oli muutoksia ksyloosin imeytymistestissä ja / tai peräsuolibiopsiassa. Tehtyjen tutkimusten perusteella arvioitiin tulehduksellisen suolistosairauden (IBD) olevan yleisin toistuvia koliikkioireita aiheuttava oireyhtymä tutkimuspopulaatiossa. Käytössä olleet diagnostiset menetelmät ovat hyödyllisiä erotusdiagnostiikassa, mutta peräsuolen limakalvon biopsialöydösten merkitystä koko suoliston tilaa arvioitaessa ei tule yliarvioida.